ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर का आकलन: प्रारंभिक स्क्रीनिंग से लेकर क्लीनिकल निदान तक

February 7, 2026 | By Eliza Finch

न्यूरोडायवर्सिटी को समझने की यात्रा में अक्सर अभिभूत महसूस हो सकता है, खासकर जब परस्पर विरोधी जानकारी और जटिल चिकित्सा शब्दावली का सामना करना पड़ता हो। आप सोच रहे होंगे कि क्या जीवनभर के कुछ लक्षण, सामाजिक चुनौतियाँ, या संवेदी संवेदनशीलताएँ ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम की ओर इशारा करती हैं। यह अनिश्चितता कई वयस्कों के लिए उत्तर ढूँढने का एक सामान्य और वैध प्रारंभिक बिंदु है।

यह मार्गदर्शिका ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के आकलन की प्रक्रिया को स्पष्ट करने के लिए बनाई गई है, इसे प्रबंधनीय चरणों में विभाजित करती है। हम पेशेवरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले आधिकारिक मानदंडों का पता लगाएंगे, सरल स्क्रीनिंग और औपचारिक निदान के बीच के महत्वपूर्ण अंतर को समझाएंगे, और आपको सुरक्षित रूप से अपनी विशेषताओं को खोजना शुरू करने का मार्गदर्शन करेंगे। चाहे आप चिकित्सीय पुष्टि चाहते हों या बस ऑनलाइन ऑटिज़्म टेस्ट के साथ अपनी विशेषताओं की जाँच करना चाहते हों, आकलन कैसे काम करता है यह जानना स्पष्टता की दिशा में पहला कदम है।

डॉक्टर ऑटिज़्म आकलन मानदंडों की समीक्षा करते हुए

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के आकलन में क्या शामिल है?

जब लोग ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के आकलन के बारे में जानकारी खोजते हैं, तो वे अक्सर सोचते हैं कि क्या कोई एकल, त्वरित परीक्षण है जो निश्चित "हाँ" या "नहीं" प्रदान करता है। वास्तविकता इससे अधिक सूक्ष्म है। सरल रक्त परीक्षण या एक्स-रे से निदान होने वाली स्थितियों के विपरीत, ऑटिज़्म का आकलन एक व्यापक प्रक्रिया है जो व्यवहार, विकासात्मक इतिहास और वर्तमान कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करती है।

बहुविषयक दृष्टिकोण: सिर्फ एक जाँच से अधिक

एक पेशेवर ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर आकलन शायद ही कभी एक घंटे की नियुक्ति होती है। इसमें आमतौर पर विशेषज्ञों की एक टीम या एक अत्यधिक प्रशिक्षित चिकित्सक शामिल होता है जो "संपूर्ण व्यक्ति" को देखता है। यह बहुविषयक दृष्टिकोण सुनिश्चित करता है कि आकलन दुनिया के साथ आपकी परस्पर क्रिया की जटिलता को पकड़े।

चिकित्सकों का लक्ष्य ऑटिज़्म को अन्य समान दिखने वाली स्थितियों जैसे एडीएचडी, चिंता या संवेदी प्रसंस्करण विकारों से अलग करना है। लक्ष्य सिर्फ व्यवहारों का लेबल लगाना नहीं बल्कि आपके अनुभवों के अंतर्निहित कारणों को समझना है।

मुख्य घटक: साक्षात्कार, इतिहास और अवलोकन

एक संपूर्ण मूल्यांकन प्रक्रिया में आमतौर पर तीन मुख्य स्तंभ शामिल होते हैं:

क्लीनिकल साक्षात्कार: ये आपके जीवन, वर्तमान चुनौतियों और शक्तियों के बारे में गहन बातचीत हैं।
विकासात्मक इतिहास: चूँकि ऑटिज़्म एक विकासात्मक स्थिति है, चिकित्सकों को आपके शुरुआती वर्षों को समझने की आवश्यकता होती है। वे माता-पिता से बात करने या बचपन के रिकॉर्ड की समीक्षा करने के लिए कह सकते हैं ताकि यह देखा जा सके कि क्या लक्षण पहले से मौजूद थे।
प्रत्यक्ष अवलोकन: एडीओएस-2 (ऑटिज़्म डायग्नोस्टिक ऑब्ज़र्वेशन शेड्यूल) जैसे उपकरण पेशेवरों को यह अवलोकन करने देते हैं कि आप वास्तविक समय में सामाजिक स्थितियों में कैसे संवाद करते हैं और प्रतिक्रिया देते हैं।

मानदंड: DSM-5 मानकों को समझना

सुसंगतता सुनिश्चित करने के लिए, कई देशों में पेशेवर मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल, पाँचवाँ संस्करण (DSM-5) पर निर्भर करते हैं। यह मैनुअल निदान के लिए आवश्यक विशिष्ट मानदंडों को रेखांकित करता है। आकलन के दौरान चिकित्सक क्या खोज रहे हैं, इसे देखने में dsm5 asd मानदंडों को समझना आपकी मदद कर सकता है।

डोमेन ए: सामाजिक संचार और परस्पर क्रिया

पहला प्रमुख श्रेणी इस बात पर केंद्रित है कि आप दूसरों के साथ कैसे जुड़ते हैं। ऑटिज़्म के मानदंडों को पूरा करने के लिए, सामाजिक संचार में लगातार कमी कई संदर्भों में मौजूद होनी चाहिए।

सामाजिक-भावनात्मक पारस्परिकता: यह बातचीत में आगे-पीछे होने या दूसरों के साथ रुचियों और भावनाओं को साझा करने में कठिनाई जैसा दिख सकता है।
अशाब्दिक संचार: चुनौतियों में इशारों को समझना, आँख से संपर्क बनाए रखना या चेहरे के भाव पढ़ना शामिल हो सकता है।
संबंध: इसमें विभिन्न सामाजिक संदर्भों के अनुरूप व्यवहार को समायोजित करने जैसे संबंधों को विकसित करने, बनाए रखने और समझने में कठिनाइयाँ शामिल हैं।

डोमेन बी: सीमित और दोहराव वाले व्यवहार

दूसरी श्रेणी में व्यवहार, रुचियों या गतिविधियों के सीमित, दोहराव वाले पैटर्न शामिल हैं। निम्नलिखित asd लक्षणों में से कम से कम दो मौजूद होने चाहिए:

दोहराव वाली गतिविधियाँ: स्टीरियोटाइप मोटर गतिविधियाँ (जैसे हाथ फड़फड़ाना), वस्तुओं का उपयोग या भाषण (इकोलैलिया)।
समानता पर ज़ोर: दिनचर्या के प्रति अनम्य पालन, शाब्दिक या अशाब्दिक व्यवहार के अनुष्ठानित पैटर्न, या छोटे बदलावों पर अत्यधिक संकट।
स्थिर रुचियाँ: अत्यधिक सीमित, स्थिर रुचियाँ जो तीव्रता या फोकस में असामान्य हों।
संवेदी संवेदनशीलताएँ: संवेदी इनपुट के प्रति अतिसंवेदनशीलता या अल्पसंवेदनशीलता, जैसे विशिष्ट ध्वनियों या बनावटों के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ।

गंभीरता स्तरों को समझना (1, 2 और 3)

DSM-5 आवश्यक समर्थन की मात्रा के आधार पर ऑटिज़्म को गंभीरता स्तरों से भी वर्गीकृत करता है:

स्तर 1: समर्थन की आवश्यकता होती है (अक्सर पहले एस्पर्जर या "उच्च-कार्यशील" ऑटिज़्म से जुड़ा)।
स्तर 2: पर्याप्त समर्थन की आवश्यकता होती है।
स्तर 3: बहुत पर्याप्त समर्थन की आवश्यकता होती है।

स्क्रीनिंग बनाम निदान: अंतर जानना

सबसे महत्वपूर्ण अंतरों में से एक स्क्रीनिंग और निदान के बीच के अंतर को समझना है। दोनों को भ्रमित करने से गलत अपेक्षाएँ या अनावश्यक चिंता हो सकती है।

ऑटिज़्म स्क्रीनिंग और निदान की तुलना करने वाली चेकलिस्ट

स्क्रीनिंग की भूमिका: लक्षणों और जोखिमों की पहचान करना

ऑटिज़्म स्क्रीनिंग एक प्रारंभिक कदम है। यह संक्षिप्त, सत्यापित प्रश्नावली का उपयोग करती है ताकि यह पहचाना जा सके कि क्या आपमें ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम के अनुरूप लक्षण हैं।

उद्देश्य: संभावित लाल झंडे या उच्च-जोखिम वाले लक्षणों को चिन्हित करना।
परिणाम: स्पेक्ट्रम पर होने की संभावना को दर्शाने वाला स्कोर।
प्रदाता: Aqtest.org जैसी साइटों पर ऑनलाइन किया जा सकता है, या एक जीपी या काउंसलर द्वारा।
कार्रवाई: यह तय करने में मदद करता है कि क्या पूर्ण मूल्यांकन की आवश्यकता है।

स्क्रीनिंग उपकरण सुलभ और अक्सर मुफ़्त होते हैं। वे "स्व-खोज" और आपके अनुभवों को मान्य करने के लिए उत्कृष्ट हैं लेकिन चिकित्सीय लेबल प्रदान नहीं कर सकते।

निदान की भूमिका: औपचारिक क्लीनिकल पुष्टि

औपचारिक निदान एक चिकित्सीय निष्कर्ष है जो पहले वर्णित संपूर्ण मूल्यांकन के बाद पहुँचा जाता है।

उद्देश्य: ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर की निश्चित चिकित्सीय पुष्टि प्रदान करना।
परिणाम: एक औपचारिक रिपोर्ट और निदान (उदाहरण: ASD स्तर 1)।
प्रदाता: केवल योग्य विशेषज्ञ (मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट)।
कार्रवाई: औपचारिक सहायता सेवाओं, रियायतों और कानूनी सुरक्षाओं के दरवाज़े खोलता है।

पहला कदम: स्व-खोज के लिए स्क्रीनिंग उपकरणों का उपयोग करना

यदि आप DSM-5 मानदंडों से संबंधित महसूस करते हैं लेकिन क्लीनिकल मूल्यांकन के लिए तैयार नहीं हैं, तो आत्म-चिंतन से शुरुआत करना एक सशक्त पहला कदम है। अपने मन को समझना शुरू करने के लिए आपको डॉक्टर की नियुक्ति की आवश्यकता नहीं है।

आत्म-चिंतन से क्यों शुरू करें?

कई वयस्कों के लिए यह एहसास धीरे-धीरे आता है कि वे ऑटिस्टिक हो सकते हैं। स्क्रीनिंग उपकरण आपको निजी तौर पर, अपनी गति से अपने लक्षणों को तलाशने देते हैं। यह "अलग" होने की उन भावनाओं को मान्य कर सकता है जो आपको दशकों से हो सकती हैं।

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम क्वोटिएंट (AQ) का परिचय

इस उद्देश्य के लिए सबसे व्यापक रूप से सम्मानित उपकरणों में से एक ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम क्वोटिएंट (AQ) है। कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के मनोवैज्ञानिकों द्वारा विकसित, यह सामान्य बुद्धि वाले वयस्कों में ऑटिस्टिक लक्षणों की सीमा को मापने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सिर्फ स्कोर नहीं, अंतर्दृष्टि पाएँ

एक कच्चा स्कोर सहायक होता है, लेकिन यह समझना बेहतर है कि आपने वह स्कोर क्यों किया। आधुनिक उपकरण सामाजिक कौशल, ध्यान बदलना और संचार जैसे विशिष्ट क्षेत्रों में अंतर्दृष्टि प्रदान करने के लिए आपके उत्तरों का विश्लेषण कर सकते हैं।

यदि आप जानने में उत्सुक हैं कि आपकी विशेषताएँ कहाँ हैं, तो आप हमारा ऑनलाइन ऑटिज़्म टेस्ट एक व्यक्तिगत रिपोर्ट प्राप्त करने के लिए देख सकते हैं। यह चिकित्सीय निदान नहीं है, बल्कि आपके अद्वितीय प्रोफ़ाइल को मैप करने में मदद करने के लिए एक शैक्षिक संसाधन है।

वयस्कों के आकलन में विशिष्ट चुनौतियाँ

यदि आप वयस्क ऑटिज़्म आकलन की तलाश कर रहे हैं, तो आपको ऐसी बाधाओं का सामना करना पड़ सकता है जो बच्चों को नहीं होतीं। नैदानिक मानदंड मूल रूप से बच्चों को ध्यान में रखकर विकसित किए गए थे, और वयस्क अक्सर वर्षों के अनुकूलन के कारण अलग तरीके से प्रस्तुत होते हैं।

"मास्किंग" या छद्म व्यवहार की घटना

कई ऑटिस्टिक वयस्क, विशेषकर महिलाएँ और कम सहायता की आवश्यकता वाले लोग, "मास्किंग" नामक सहनशक्ति तंत्र विकसित करते हैं। इसमें सामाजिक रूप से फिट होने के लिए जानबूझकर या अनजाने में ऑटिस्टिक व्यवहारों को दबाना शामिल है।

आँख से संपर्क करने के लिए मजबूर करना भले ही वह असहज हो।
बातचीत शुरू होने से पहले उसकी स्क्रिप्टिंग करना।
दूसरों के इशारों और भावों की नकल करना।

मास्किंग और ऑटिज़्म से चिकित्सकों के लिए मानक अवलोकन के दौरान लक्षणों का पता लगाना मुश्किल हो जाता है। यह अक्सर महिलाओं में ऑटिज़्म के संदर्भ में चर्चा की जाती है, जहाँ सामाजिक कठिनाइयों को छिपाना विशेष रूप से आम है, जिससे निदान छूट जाता है।

पूर्वव्यापी इतिहास: बचपन की यादें क्यों महत्वपूर्ण हैं

चूँकि ऑटिज़्म एक विकासात्मक स्थिति है, निदान के लिए इस बात के सबूत की आवश्यकता होती है कि बचपन में लक्षण मौजूद थे। वयस्कों के लिए, इसका मतलब स्मृति या बूढ़े माता-पिता के विवरण पर निर्भर होना है। यदि बचपन के रिकॉर्ड उपलब्ध नहीं हैं, तो आकलन का यह हिस्सा चुनौतीपूर्ण हो सकता है लेकिन सटीकता के लिए महत्वपूर्ण है।

सह-रुग्ण स्थितियाँ: ASD को ADHD/चिंता से अलग करना

अनिदानित ऑटिस्टिक वयस्कों के लिए पहले चिंता, अवसाद या ADHD के लिए इलाज कराना आम है। ये स्थितियाँ अक्सर ऑटिज़्म के साथ सह-अस्तित्व में होती हैं, या लक्षण ओवरलैप हो सकते हैं। एक कुशल चिकित्सक को यह अलग करना चाहिए कि क्या चिंता है, क्या ADHD है, और क्या अंतर्निहित ऑटिस्टिक न्यूरोटाइप है।

क्लीनिकल सेटिंग्स में उपयोग किए जाने वाले पेशेवर उपकरण

यदि आप औपचारिक ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर आकलन के साथ आगे बढ़ने का निर्णय लेते हैं, तो आपको विशिष्ट मानकीकृत उपकरणों का सामना होगा। ये "गोल्ड स्टैंडर्ड" उपकरण हैं जिन्हें व्यक्तिपरकता को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

ऑटिज़्म आकलन के लिए क्लीनिकल उपकरण

मानकीकृत अवलोकन (ADOS-2)

ऑटिज़्म डायग्नोस्टिक ऑब्ज़र्वेशन शेड्यूल, द्वितीय संस्करण (ADOS-2), संचार, सामाजिक परस्पर क्रिया और खेल (या सामग्रियों के काल्पनिक उपयोग) का एक अर्ध-संरचित मूल्यांकन है, जो ऑटिज़्म से संदिग्ध व्यक्तियों के लिए है। वयस्कों के लिए, इसमें बातचीत-आधारित गतिविधियों की एक श्रृंखला शामिल होती है जो सामाजिक "कमजोर स्थानों" पर दबाव डालती हैं ताकि देखा जा सके कि आप कैसे प्रतिक्रिया देते हैं।

क्लीनिकल साक्षात्कार (ADI-R)

ऑटिज़्म डायग्नोस्टिक इंटरव्यू-रिवाइज़्ड (ADI-R) एक व्यापक साक्षात्कार है जो आमतौर पर माता-पिता या देखभालकर्ता के साथ आयोजित किया जाता है। यह आपके विकासात्मक इतिहास पर ध्यान केंद्रित करता है ताकि यह स्थापित किया जा सके कि क्या लक्षण शुरुआती वर्षों में मौजूद थे, जो DSM-5 निदान के लिए आवश्यक है।

एक योग्य पेशेवर ढूँढना

सभी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, विशेषकर वयस्कों में ऑटिज़्म के निदान के लिए प्रशिक्षित नहीं होते हैं।

मनोवैज्ञानिक: अक्सर सबसे व्यापक व्यवहारिक मूल्यांकन करते हैं।
मनोचिकित्सक: निदान कर सकते हैं और विशेष रूप से सहायक होते हैं यदि सह-रुग्ण स्थितियों (जैसे चिंता) के लिए दवा की आवश्यकता हो।
न्यूरोलॉजिस्ट: मस्तिष्क के भौतिक कार्य पर अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं और अन्य न्यूरोलॉजिकल समस्याओं को दूर करते हैं।

मूल्यांकन की तलाश करते समय हमेशा पूछें: "क्या आपको वयस्कों में ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर का आकलन करने का विशिष्ट अनुभव है?"

आत्मविश्वास के साथ आगे बढ़ना

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के आकलन की यात्रा गहराई से व्यक्तिगत होती है। कुछ के लिए, औपचारिक निदान आवश्यक मान्यता और सहायता तक पहुँच प्रदान करता है। दूसरों के लिए, स्व-पहचान और स्क्रीनिंग उपकरणों के माध्यम से अपनी विशेषताओं को समझना उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए पर्याप्त है।

याद रखें, निदान से आप कौन हैं वह नहीं बदलता; यह बस स्वयं को बेहतर समझने के लिए एक नक्शा प्रदान करता है। चाहे आप क्लीनिकल मूल्यांकन का पीछा करना चुनें या बस निजी तौर पर अपनी विशेषताओं को तलाशें, लक्ष्य आत्म-जागरूकता है।

यदि आप अभी यह यात्रा शुरू कर रहे हैं और अपने न्यूरोटाइप को खोजने का एक सुरक्षित, प्रतिबद्धता-मुक्त तरीका चाहते हैं, तो अपनी विशेषताओं की जाँच करने के लिए हमारा ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम टेस्ट देखें। यह आपके अगले कदमों पर निर्णय लेते समय एक सहायक आधार प्रदान कर सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

औपचारिक ऑटिज़्म आकलन में कितना समय लगता है?

एक व्यापक मूल्यांकन समय-गहन होता है। इसमें अक्सर कई नियुक्तियाँ शामिल होती हैं, जिनमें साक्षात्कार, परीक्षण और फीडबैक सत्र के कुल कई घंटे लगते हैं। अंतर्ग्रहण से लेकर अंतिम रिपोर्ट तक की संपूर्ण प्रक्रिया कई सप्ताह तक चल सकती है।

क्या ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के लिए आकलन कराने में कभी बहुत देर हो जाती है?

नहीं, यह कभी भी बहुत देर नहीं होती। कई लोगों का निदान 30, 40, 50 और उसके बाद के दशकों में होता है। किसी भी उम्र में अपने न्यूरोटाइप को समझना अत्यधिक राहत ला सकता है और जीवनभर की चुनौतियों को समझने में मदद कर सकता है।

ऑनलाइन ऑटिज़्म स्क्रीनिंग उपकरण कितने विश्वसनीय हैं?

Aqtest.org जैसे प्लेटफ़ॉर्म द्वारा प्रदान किए गए AQ (ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम क्वोटिएंट) जैसे सत्यापित उपकरण ऑटिज़्म से जुड़े लक्षणों की पहचान करने के लिए आम तौर पर विश्वसनीय होते हैं। हालाँकि, वे स्क्रीनिंग उपकरण हैं, नैदानिक उपकरण नहीं। एक उच्च स्कोर स्पेक्ट्रम पर होने की उच्च संभावना को दर्शाता है लेकिन चिकित्सकीय रूप से इसकी पुष्टि नहीं करता है।

क्या ऑटिज़्म आकलन बीमा द्वारा कवर किया जाता है?

यह क्षेत्र और बीमा योजना के अनुसार काफी भिन्न होता है। अमेरिका में, कई बीमाकर्ता बच्चों के लिए आकलन को कवर करते हैं लेकिन वयस्कों के लिए कवरेज असंगत हो सकती है। यह विशेष रूप से "वयस्क ऑटिज़्म मनोवैज्ञानिक परीक्षण" के लिए कवरेज के बारे में अपने प्रदाता से पूछना आवश्यक है।

क्या ऑटिज़्म के लिए कोई रक्त परीक्षण या ब्रेन स्कैन है?

वर्तमान में, ऑटिज़्म का निदान करने वाला कोई जैविक परीक्षण (जैसे रक्त कार्य या एमआरआई स्कैन) नहीं है। आकलन पूरी तरह से व्यवहारिक अवलोकन, क्लीनिकल साक्षात्कार और विकासात्मक इतिहास पर निर्भर करता है।